En bref
- Une infirmière libérale ne perçoit pas de salaire. Son revenu est ce qui reste de ses honoraires après les frais, les cotisations URSSAF et CARPIMKO et l'impôt.
- L'Assurance maladie prend en charge presque toute la cotisation maladie sur les revenus conventionnés. Le poste le plus lourd est la CARPIMKO, pour la retraite.
- Dans nos deux cas pratiques, il reste environ 46 % des honoraires : 3 100 € par mois sur 80 000 € d'honoraires, 3 650 € sur 95 000 €.
- Le résultat dépend d'abord de l'activité et des frais de tournée, puis du régime fiscal.
La question du salaire d'un infirmier libéral revient souvent, et les chiffres qui circulent mélangent tout : honoraires, bénéfice, revenu avant ou après impôt. Voici comment passer des honoraires encaissés au revenu réellement disponible, avec les barèmes 2026.
Combien gagne une infirmière libérale ?
Tout dépend du volume d'actes, de la patientèle et des frais de tournée. Le bon indicateur n'est pas le chiffre d'affaires, mais ce qu'il reste une fois tout payé.
Sur nos deux profils types, en déclaration contrôlée, personne seule :
| Honoraires annuels | Frais professionnels | Cotisations sociales | Impôt, ordre de grandeur | Disponible par mois |
|---|---|---|---|---|
| 80 000 € | 22 000 € | 14 200 € | 6 700 € | environ 3 100 € |
| 95 000 € | 25 000 € | 16 500 € | 9 650 € | environ 3 650 € |
Dans les deux cas, un peu moins de la moitié des honoraires reste disponible. C'est l'ordre de grandeur à retenir avant de comparer avec un salaire hospitalier, qui s'entend déjà après cotisations.
De quoi dépend le revenu d'un infirmier libéral ?
De quatre facteurs, dans cet ordre.
- L'activité. Le nombre de patients, le type de soins et la part de soins techniques ou de prises en charge lourdes font l'essentiel du chiffre d'affaires.
- La tournée. Les indemnités de déplacement s'ajoutent aux actes, mais la tournée coûte aussi en carburant, en entretien et en temps.
- Les frais. Véhicule, matériel, logiciel de télétransmission, assurance, téléphone, parfois un local partagé. Ils représentent souvent un quart à un tiers des honoraires.
- Le régime fiscal et social. Déclaration contrôlée ou micro-BNC, et le calendrier des cotisations, qui pèse surtout les deux premières années.
La tarification des actes relève de la nomenclature de l'Assurance maladie. Les conditions d'installation et de conventionnement sont détaillées dans l'article s'installer comme infirmier libéral.
Quelles cotisations paie une infirmière libérale ?
Celles de l'URSSAF et celles de la CARPIMKO. Depuis 2026, elles se calculent sur une assiette unique : le revenu professionnel diminué d'un abattement de 26 %.
À l'URSSAF, l'infirmière conventionnée bénéficie d'une prise en charge par l'Assurance maladie. Elle ne supporte presque rien sur la cotisation maladie de ses revenus conventionnés.
| Cotisation URSSAF 2026 | Taux | Ce que paie l'infirmière conventionnée |
|---|---|---|
| Maladie, sur les revenus conventionnés | Progressif jusqu'à 8,50 % | Presque rien : prise en charge jusqu'à 8,40 % |
| Indemnités journalières | 0,30 % | En totalité |
| Allocations familiales | 0 % sous 52 866 €, jusqu'à 3,10 % | En totalité |
| CSG-CRDS | 9,70 % | En totalité |
| CURPS et formation professionnelle | 0,10 % et 120 € | En totalité |
À la CARPIMKO, la caisse de retraite des auxiliaires médicaux, les cotisations sont plus lourdes.
| Cotisation CARPIMKO 2026 | Montant ou taux |
|---|---|
| Retraite de base | 8,73 % jusqu'à 48 060 €, plus 1,87 % jusqu'à 240 300 € |
| Retraite complémentaire | 8,70 %, soit entre 2 091 € et 12 544 € |
| Avantage social vieillesse | 224 € de part forfaitaire, 447 € pris en charge par l'Assurance maladie, plus 0,40 % |
| Invalidité-décès | 1 022 € |
Pour une infirmière qui dégage 70 000 € de revenu avant cotisations, la CARPIMKO représente environ 11 100 € par an, l'URSSAF environ 5 400 €.
Que reste-t-il sur 95 000 € d'honoraires ? Le cas de Claire
Claire est infirmière libérale conventionnée, installée depuis trois ans. Elle encaisse 95 000 € d'honoraires par an. Ses frais professionnels sont de 25 000 € : véhicule, carburant, matériel, logiciel, assurance et téléphone. Elle est au régime de la déclaration contrôlée et vit seule.
| Cas de Claire | Montant annuel |
|---|---|
| Honoraires | 95 000 € |
| Frais professionnels | − 25 000 € |
| Cotisations URSSAF | − 5 400 € |
| Cotisations CARPIMKO | − 11 100 € |
| Impôt sur le revenu, personne seule | environ − 9 650 € |
| Disponible | environ 43 800 €, soit 3 650 € par mois |
La prise en charge de l'Assurance maladie lui fait économiser environ 3 250 € de cotisation maladie et 447 € d'avantage social vieillesse. Sans convention, ce montant resterait à sa charge.
L'impôt est un ordre de grandeur, qui dépend de la composition du foyer. Ce calcul est simplifié : il ne tient compte ni de l'ACRE ni d'éventuelles aides à l'installation.
Quel est le salaire net d'une infirmière libérale par mois ?
Dans nos cas pratiques, entre 3 100 € et 3 650 € par mois après impôt, pour 80 000 € à 95 000 € d'honoraires. Avant impôt, comptez environ 3 650 € à 4 450 €.
Deux points faussent souvent la comparaison. Le revenu libéral n'intègre ni congés payés ni mutuelle d'entreprise : ils sont à financer sur ce disponible. Et la première année donne une image trop favorable, parce que les cotisations sont d'abord appelées sur un forfait puis régularisées. Le mécanisme est expliqué dans l'article sur la régularisation de deuxième année.
Comment améliorer ce qui reste ?
Quatre leviers relèvent de la gestion, pas de l'activité.
- Le bon régime fiscal. Au-delà de 34 % de frais réels, la déclaration contrôlée l'emporte sur le micro-BNC. C'est presque toujours le cas avec une tournée. Le calcul est détaillé dans l'article micro-BNC ou déclaration contrôlée.
- Les frais de véhicule. Barème kilométrique ou frais réels : le choix se refait selon le véhicule et le kilométrage. Le simulateur d'indemnités kilométriques donne le montant du barème.
- La prévoyance et la retraite complémentaire facultatives, déductibles dans les limites prévues par la loi.
- Le partage de frais, avec une société civile de moyens quand plusieurs infirmières partagent un cabinet.
Le cabinet accompagne les infirmières libérales sur ces arbitrages, de l'installation à la déclaration 2035. Les formules et les prix figurent dans l'article comptable pour infirmière libérale.
Questions fréquentes
Quel est le salaire d'un infirmier indépendant ?
Il n'a pas de salaire mais un revenu, calculé après frais, cotisations et impôt. Sur 80 000 € à 95 000 € d'honoraires, il reste environ 3 100 € à 3 650 € par mois après impôt, pour une personne seule.
Combien touche une infirmière libérale par mois net ?
Environ 46 % de ses honoraires une fois tout payé, dans nos cas pratiques. Sur 7 000 € d'honoraires mensuels, cela représente un peu plus de 3 200 € disponibles.
Quelles cotisations paie une infirmière libérale ?
L'URSSAF pour la CSG-CRDS, les indemnités journalières, les allocations familiales et la maladie, largement prise en charge par l'Assurance maladie. La CARPIMKO pour la retraite de base, la complémentaire, l'avantage social vieillesse et l'invalidité-décès.
Une infirmière libérale peut-elle être auto-entrepreneur ?
Non si elle est conventionnée : les praticiens et auxiliaires médicaux conventionnés relèvent d'un régime social propre, sans accès au micro-social. Le régime fiscal du micro-BNC reste en revanche ouvert jusqu'à 83 600 € de recettes.
Pourquoi le revenu baisse-t-il la deuxième année ?
Parce que les cotisations de la première année sont calculées sur un forfait, puis régularisées sur le revenu réel. Le rattrapage arrive l'année suivante, en plus des cotisations courantes.
Sources
- Taux de cotisations des praticiens et auxiliaires médicaux, URSSAF
- Mes cotisations s'adaptent à mes revenus, CARPIMKO
- Ma cotisation invalidité-décès, CARPIMKO
- Plafond annuel de la sécurité sociale 2026, Service-Public Entreprendre
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